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新生兒支氣管肺炎癥狀
新生兒支氣管肺炎,又叫小葉性肺炎,是嬰幼兒常見的感染性疾病,由細菌或病毒引起的,多發生與冬春寒冷幾節及氣候驟變時,在華南地區夏天發病者較多。
新生兒支氣管肺炎癥狀

新生兒支氣管肺炎是臨床常見病,四季均易發生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復發作,就會影響孩子的發育。為了寶寶的健康發育,了解支氣管炎的癥狀,並及時的進行治療是十分必要的,新生兒支氣管炎肺炎的癥狀主要有︰

癥狀一,發熱。最先表現出來的就是發燒38-39℃,也可高達40℃,被動幅度大,24小時內體溫差大1℃以上,最低體溫仍超過正常水平。

癥狀二,咳嗽。患病的寶寶會出現咳嗽、氣喘等癥狀,喘不上氣時小臉憋得通紅。

癥狀三,嘔吐,腹瀉。有的嬰兒同時出現消化系統癥狀,如嘔吐、腹瀉。

癥狀四,拒絕吃奶。還可出現拒奶、嗆奶的情況,多發生在病情較重的嬰兒身上。

癥狀五,煩躁、嗜睡。更嚴重時伴隨有神經系統癥狀,煩躁或嗜睡,或兩者交替出現。

癥狀六,驚厥。出現高熱是可能發生驚厥。

嬰幼兒支氣管炎治療措施有一般治療、中醫療法和其他治療方法。

一般治療

關于休息、飲食室內溫度、濕度的調整等,詳見“上呼吸道感染”。嬰兒須經常調換臥位,使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時,可給鎮咳藥,但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時,輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理,重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。

中醫療法

本病中醫稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。可結合臨床辨證施治。

其它治療

有時需用適量的吐根糖漿,嬰幼兒每次2∼15滴,年長兒每次1∼2ml,每日4∼6次,可使痰液易于咳出。10%氯化銨溶液也有同樣作用,其劑量為每次0.1∼0.2ml/kg。並發細菌感染時,可選用適當抗菌藥物。此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。

1)加強護理和體格鍛煉。嬰兒時期應注意營養,及時增添副食,培養良好的飲食及衛生習慣,多曬太陽。防止佝僂病及營養不良是預防重癥肺炎的關鍵。從小鍛煉體格,室內要開窗通風,經常在戶外活動或在戶外睡眠,使機體耐寒及對環境溫度變化的適應能力增強,就不易發生呼吸道感染及肺炎。

2)防止急性呼吸道感染及呼吸道傳染病 對嬰幼兒應盡可能避免接觸呼吸道感染的病人,尤以弱小嬰兒受染後易發展成肺炎。注意防治容易並發嚴重肺炎的呼吸道傳染病,如百日咳、流感、腺病毒及麻診等感染。尤其對免疫缺陷性疾病或應用免疫抑制劑的患兒更要注意。

3)預防並發癥和繼發感染。已患肺炎的嬰幼兒抵抗力弱,易染他病,應積極預防可能引起嚴重預後的並發癥,如膿胸、膿氣胸等。在病房中應將不同病原的患兒盡量隔離。恢復期及新入院患兒也應盡量分開。醫務人員接觸不同患兒時,應注意消毒隔離操作。有用蒼術、艾葉等中藥香薰煙以減少空氣中病原體的報道,此法可用來預防交叉感染。

新生兒支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,對于這個病一定要重視。抗生素是治療肺炎的重要藥物,但要嚴格掌握適應癥合理使用。細菌性肺炎是抗生素的主要適應癥,而病毒性肺炎使用抗生素治療基本無效。支氣管肺炎一般選用青霉素,亦可選用紅霉素。抗生素治療一是不能濫用,當用則用,不當用則不用。二是濫用抗生素不但容易發生毒、副作用,同時有可能使細菌產生耐藥性反而影響療效。

對于新生兒支氣管肺炎一定要在醫生的指導下進行抗炎治療,如果不想在醫院長期逗留,也可將藥水帶回家治療,如果半路停藥,很有可能加重病情。平時要做好以下護理︰

(1)保持呼吸道通暢,稀釋痰液,以利咳出,保持適宜的室內溫度和濕度;鼓勵患兒多飲水。

(2)幫助患兒排痰,如幫患兒翻身,進行體位引流,吸痰等。

(3)按醫囑給予抗生素,消除炎癥,減少痰液分泌。

(4)預防並發癥,觀察病情變化,如出現下列情況,及時通知醫師。ヾ發熱持續不退或退而復升。中毒癥狀加重,呼吸困難、咳嗽頻繁,咳出大量膿性痰多提示可能並發了肺膿腫。ゝ若突然病情加重,出現劇烈咳嗽,呼吸困難,胸痛,發紺,脈率加快,煩躁不安,患側呼吸運動受限等,應考慮並發膿胸或膿氣胸的可能。 這段時間注意飲食清淡,多喝點溫開水,水果蔬菜多吃點。還要注意護理,注意病情發展,定期復查胸片。

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