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帶下病
帶下指陰道壁及宮頸等組織分泌的一種黏稠液體,或經血漏下挾有白色液體,淋瀝不斷,質稀如水者,稱之為“白帶”,還有“黃帶”、“黑帶”“赤帶”“青帶 ”。在發育成熟期或經期前後、妊娠期帶下均可增多,帶下色白無臭味,這是生理現象。當陰道、宮頸或內生殖器發生病變時,帶下量明顯增多,並且色、質和氣味異常,量多腥臭,伴全身或局部癥狀者,稱為“帶下病”。
帶下病

常見癥狀︰白帶增多、膿血性白帶

1.婦女陰道內流出的帶下量多,綿綿不斷,色、質、氣味異常,或伴有全身癥狀者,可診斷為本病。

2.赤帶與經間期出血、經漏有別。赤帶,帶下色赤,與月經周期無關;經間期出血常發生在月經周期的中間,有周期性;經漏為月經點滴而出,淋灕不盡。

3.膿濁帶下質黏如膿樣,且有臭味,為熱毒損傷任、帶二脈血氣所致,但與陰瘡排出的膿液有別,陰瘡則為婦人陰戶生瘡,初起陰戶一側或雙側腫脹疼痛,繼則化膿潰瘍,膿液量多,臭穢而稠,兩者可通過婦科檢查而鑒別。

4.帶下如五色夾雜,如膿似血,奇臭難聞,當警惕癌變。應結合必要的檢查以明確診斷。

本病主要由于濕邪影響任、帶二脈,以致帶脈失約、任脈不因所形成。濕邪有內外之別,外濕指外感溫邪;內濕,多因脾虛失運,腎虛失固所致。

1.濕熱(毒)因攝生不潔,或久居陰濕之地,或因手術損傷,以致濕熱、病菌入侵帶脈,發為帶下。

亦有肝經濕熱下注,或因熱毒蘊腐,損傷血絡,導致帶下赤白。

2.脾虛 飲食不節,勞倦過度,牌運失健,濕濁下注,傷及任、帶二脈而為帶下病。

3.腎虛 素體腎氣不足或房勞多產,封藏失職;亦有腎陰偏虛,相火偏旺,灼傷血絡,任帶失因而帶下赤白者。

檢查項目︰白帶檢查、白帶pH值、陰道清潔度檢查、電子陰道鏡、經陰道超聲、陰道婦科常規檢查、尿常規、血常規

1.白帶常規檢查︰觀察白帶是否異常,是否存在細菌感染或念珠菌感染等。

2.婦科超聲檢查︰觀察子宮附件等內生殖器官是否存在異常,是否存在盆腔炎、附件炎以及子宮內膜炎等問題,是否存在卵巢腫瘤等。

3.內分泌檢查︰明確是否存在內分泌問題。

預防帶下病應從增強體質和防止感染人手。

平時應積極參加體育鍛煉,增強體質,下腹部要保暖,防止風冷之邪入侵,飲食要有節制,免傷脾胃。經期禁止游泳,防止病菌上行感染;浴具要分開;有腳癬者,腳布與洗會陰布分開;提倡淋浴,廁所改為蹲式,以防止交叉感染。

1.帶下的量、色、質、氣味異常,並伴隨癥狀者,都屬帶下病範疇,並見于生殖系統炎癥和婦科腫瘤。

根據帶下的異常顏色及其特有癥狀,又有白帶、黃帶、赤帶、青帶、黑帶、五色帶之分。白帶如色白無臭味,量不多,不伴癥狀者,屬正常生理現象。白帶量多或有臭味,並伴不適癥狀者則為帶下病,可因外感濕邪,或牌失健運、腎氣不固、帶脈失約所致,可予清化濕熱、健脾化濕或益腎固澀止帶之法治療。

2.黃帶帶下色黃如膿,黏膩穢臭,多見于生殖道炎癥,如陰道炎、宮頸炎、急性盆腔炎等。治療應以清熱解毒、抗菌消炎,化濕止帶。對于素體陰虛或濕熱偏盛者,忌服辛苦酸辣之品,以免熱灼陰液,導致陰虛火旺。

3.赤帶乃陰道內流出紅色而黏濁的分泌物,或有腥臭味者。赤帶可因生殖道炎癥,亦可由生殖道腫瘤引起。發現赤帶時,首先應查明原因用卡除癌癥,可作婦科檢查、B超及活檢等。對于伴有重糜之宮頸炎,應積極治療,並定期組織普查,必要時作宮頸活檢,排除宮頸癌。

4.帶下五色混雜,黏膩如膿狀,穢臭異常,稱為五色帶。常見于生殖道癌癥,應特別引起警惕,應及時進行婦科檢查,宮頸活檢或陰道鏡上超等檢查,以明確診斷。如為生殖道炎癥所致,積極抗菌消炎,清解熱毒,如為惡性腫瘤,應作手術和抗癌治療。

帶下病患者吃什麼好?

(1)宜補充營養,增強體質,多吃牛奶、雞蛋、豆漿、瘦肉、動物內髒等。

(2)宜多吃具有健脾祛濕作用的食物,如山藥、扁豆、蓮子、白果、薏米、蠶豆、綠豆、黑木耳、豇豆、核桃仁、淡菜、芹菜、龜肉、豬肚、烏骨雞、芡實。

(3)黃帶、血性白帶為濕熱,宜多喝湯水、飲食清淡,多吃新鮮蔬菜︰芹菜、菊花腦、冬瓜、莧菜、西瓜、馬蘭頭、綠豆、赤小豆、荸薺、紫菜、馬齒莧、蠶豆花、綠豆、木耳、鮮藕等。

帶下病患者最好不要吃什麼?

(1)忌肥甘厚味及甜膩食品,如肥肉、海腥、糯米滋粑等,以免留濕生痰。

(2)忌煎炒、油炸類燥熱性食物。

(3)忌蔥、蒜、姜、辣椒、酒等刺激性食物。

孕期小助手

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